Hola! ¿Cómo estás?
Hoy me gustaría explicarte como trabajo en una primera sesión de fisioterapia maxilofacial.
La patología craneomandibular puede influir tanto en la parte local del sistema (boca, ATM, cráneo, cervical…) como a nivel global en todo el cuerpo.
Lo primero es que la persona que acude exponga porque viene a consulta. Conocer su historia y síntomas.
Normalmente, los síntomas locales de un trastorno temporomandibular son ruidos o chasquidos al abrir o cerrar la boca, disminución de la apertura total de la boca, fatiga al masticar o dolor en ATM.
Además de los síntomas locales, un trastorno temporomandibular puede ir acompañado de dolor de cabeza, dolor en sienes, dolor en la mandíbula al levantarse, sensación de fatiga al masticar, dolor o sensación de taponamiento en oídos, dolor cervical, dolor en la base del cráneo, mareos, bruxismo…
En casos muy agudos, los síntomas pueden llevar a alterar el descanso, tener complicaciones para concentrarse, falta de atención, memoria, aumento significativo del estrés…
La valoración de la ATM la divido en dos partes:
— La primera a nivel local: movilidad de la ATM, movilidad de los huesos de cráneo, posición de la cabeza, musculatura, craneocervical, personas con respiración bucal…
— La segunda a nivel postural ya que hay muchos factores que pueden provocar la alteración de la posición de la mandíbula que después puede conllevar al trastorno temporomandibular: estado de la musculatura profunda (diafragma, suelo pélvico, psoas…), pies pronados, alienación de la columna y la cabeza, posición de la pelvis…
Dependiendo de lo que nos indica la valoración, se plantea el tratamiento que puede incluir parte activa y pasiva:
— La parte pasiva mediante terapia manual trabajará todas las estructuras como ATM, reequilibrio de la movilidad de los huesos del cráneo, trabajo de las fascias y la musculatura…
— La parte activa se centrará en el trabajo a base de ejercicios para mejorar todo el equilibrio a nivel cuerpo y mantenimiento de lo que trabajaremos en la parte pasiva
Espero haberte ayudado a entender cómo trabajamos los fisioterapeutas en clínica
Con cariño,
Sai